¿Qué es el ENPM?

El ENPM es una propuesta de examen obligatorio para médicos recién graduados que desean obtener el registro profesional ante los Consejos Regionales de Medicina (CRMs). Es decir, incluso después de completar la licenciatura, el médico solo podrá ejercer legalmente en Brasil si es aprobado en esta evaluación nacional.

La idea es que el examen sea elaborado por una institución federal de educación superior, elegida por el Ministerio de Educación (MEC). La prueba deberá evaluar los conocimientos teóricos y prácticos adquiridos a lo largo de la licenciatura, basándose en las Directrices Curriculares Nacionales del curso de Medicina.

La propuesta prevé que el examen sea periódico, pudiendo ser dividido en etapas a lo largo de la formación. Para ser aprobado, el estudiante necesitará alcanzar, como mínimo, 60% de aciertos. Quien ingrese al curso antes de la publicación de la ley no estará obligado a hacer la prueba.

¿Por qué se llama al ENPM “OAB de la Medicina”?

El apodo surgió por la similitud con el examen aplicado a los bachilleres en Derecho, requerido para que puedan inscribirse en la Orden de Abogados de Brasil (OAB) y ejercer la abogacía.

La lógica es la misma: crear una evaluación nacional que asegure la calidad mínima necesaria para el ejercicio de la profesión. En el caso de la Medicina, el objetivo es garantizar que todo médico recién graduado tenga condiciones técnicas y científicas para ofrecer una atención segura a la población.

¿Cuáles son los argumentos a favor?

Quienes defienden el proyecto destacan la falta de uniformidad en la calidad de los cursos de Medicina en Brasil. El país cuenta actualmente con más de 380 facultades de Medicina, muchas de ellas abiertas en los últimos años sin la estructura adecuada.

Así, los principales argumentos a favor del ENPM incluyen:

• Estandarización del nivel de conocimiento de los graduados;

• Seguridad del paciente, al garantizar que solo profesionales capacitados ejerzan;

• Responsabilidad social, al proteger la salud pública;

• Control de la formación médica, en un escenario de expansión desordenada de cursos.

Muchos parlamentarios también destacan que otros países ya adoptan exámenes similares —como Estados Unidos, Canadá y Reino Unido— como parte del proceso de licenciamiento médico.

¿Y cuáles son los argumentos en contra?

A pesar del apoyo expresivo en la Cámara, la propuesta enfrenta resistencia de entidades estudiantiles y parte de la comunidad médica. Los principales argumentos en contra incluyen:

• Aumento de la presión psicológica sobre los estudiantes;

• Desigualdad de condiciones, especialmente para alumnos de bajos recursos o que estudian en instituciones públicas;

• Precarización de la enseñanza: en lugar de responsabilizar a cursos mal evaluados, se traslada la carga al alumno;

• Barrera de entrada en el mercado laboral, que puede afectar especialmente a regiones con escasez de profesionales.

Además, hay quien cuestiona si el examen realmente resolverá los problemas estructurales de la enseñanza médica o solo enmascarará fallas más profundas.

¿Qué sucede ahora?

Con la urgencia aprobada, el PL 785/2024 puede ser votado en cualquier momento en el plenario de la Cámara de Diputados. Si es aprobado, pasará al Senado Federal. Si también es aprobado allí, irá a la sanción presidencial.

La regulación de la aplicación del ENPM corresponderá al Consejo Federal de Medicina (CFM), en conjunto con el MEC. La evaluación será obligatoria en todo el país.

¿Cómo afecta esto a quienes estudian para el Revalida?

Aunque el ENPM está dirigido a estudiantes que completaron el curso de Medicina en Brasil, la discusión trae reflexiones importantes para todos los que pretenden ejercer como médicos en el país —incluyendo los candidatos al Revalida.

La principal similitud entre los exámenes radica en la exigencia de comprobación de competencias y conocimientos clínicos mínimos. Es decir, quienes estudian para el Revalida pueden ver el ENPM como un reflejo de la tendencia de rigor y calificación creciente en la medicina brasileña.

Consideraciones finales

La propuesta del ENPM aún está en discusión, pero ya provoca impactos y genera debates importantes. Para los futuros médicos, el mensaje es claro: la exigencia por una formación sólida y actualizada será cada vez mayor.

Independientemente del camino —Revalida, residencia o ENPM— el estudio estratégico, centrado en habilidades prácticas y razonamiento clínico, seguirá siendo el diferencial.