¿Qué es la nueva Matriz de Referencia?

La nueva matriz fue elaborada con base en un modelo por competencias, alineado a las Directrices Curriculares Nacionales (DCNs) del curso de Medicina y también a estándares internacionales de evaluación de la formación médica, como los utilizados en Estados Unidos (USMLE), Reino Unido (PLAB) y Canadá (MCCQE). Además, se consideraron experiencias nacionales como el Programa Más Médicos.

Está estructurada en cuatro ejes fundamentales: Atención a la Salud, Gestión en Salud, Educación en Salud y Ética y Profesionalismo. A partir de estos ejes, se desglosan 22 competencias médicas esenciales y más de 130 habilidades específicas, que orientan lo que debe ser evaluado en términos de conocimiento, habilidades prácticas y actitudes de los futuros médicos.

La propuesta va más allá de exigir contenidos teóricos. La matriz enfatiza el razonamiento clínico, la toma de decisiones fundamentadas, la capacidad de comunicación, el compromiso con la ética y con el cuidado centrado en el paciente, considerando los desafíos reales encontrados en el Sistema Único de Salud (SUS).

¿Por qué unificar Enamed y Revalida?

Históricamente, el Enade (Enamed) y el Revalida fueron estructurados de forma distinta, a pesar de que ambos evalúan la formación médica. El Enamed está orientado a alumnos concluyentes de cursos de Medicina en instituciones brasileñas. Por otro lado, el Revalida se aplica a médicos formados en el exterior que desean validar sus diplomas en Brasil.

Al crear una matriz única, el Inep establece criterios más justos y comparables. Esto permite que los dos exámenes evalúen las mismas bases, con el mismo rigor, respetando las especificidades de cada público.

Además, la nueva matriz ofrece más claridad a las instituciones de enseñanza y a los candidatos. Ahora, queda más evidente lo que se espera de un profesional médico en Brasil, independientemente de dónde se haya formado.

¿Qué cambia para quienes van a presentar el Revalida?

A corto plazo, la estructura del Revalida sigue siendo la misma: prueba teórica objetiva y discursiva, seguida de evaluación práctica. Sin embargo, la tendencia es que el contenido y el estilo de las preguntas se acerquen cada vez más a la nueva matriz.

Esto significa que los candidatos deberán demostrar competencias clínicas integradas, y no solo conocimiento teórico. La resolución de casos clínicos, el análisis crítico de conductas, la ética en la toma de decisiones y la adecuación a las directrices del SUS tendrán aún más peso.

Para quienes se están preparando, lo ideal es reorganizar el plan de estudios basado en los ejes y competencias de la nueva matriz. Estrategias como la resolución de preguntas contextualizadas, el estudio basado en casos y simulaciones prácticas serán cada vez más importantes.

Impactos también en Enamed

En el caso del Enade de Medicina (Enamed), la nueva matriz refuerza el papel formativo de la evaluación. Al alinear el examen con las competencias previstas en las DCNs y en las exigencias de la práctica médica, el Inep también influye directamente en los currículos de las facultades de Medicina en todo el país.

Las instituciones de enseñanza pasan a tener un norte más claro sobre los objetivos de aprendizaje y las competencias que deben desarrollarse a lo largo del curso. Con esto, el Enamed deja de ser solo un instrumento de medición y pasa a actuar como referencia para la mejora de la calidad de la formación médica.

Formación médica más cercana a la realidad

La nueva matriz representa un cambio de paradigma. En lugar de pruebas puramente de contenido, la propuesta pasa a considerar al profesional en formación como un agente activo en el cuidado de la salud, que necesita dominar contenidos, pero también saber aplicarlos con responsabilidad, empatía y visión sistémica.

Este enfoque contribuye a una medicina más resolutiva, humanizada y compatible con los desafíos de Brasil. Además, acerca al país a estándares internacionales, reforzando la credibilidad del Revalida y de la evaluación de la formación médica en su conjunto.

Accede aquí a la Portaría nº 478, de 18 de julio de 2025.

Conclusión

La Portaría nº 478/2025 no es solo una formalidad. Señala un nuevo tiempo para la evaluación médica en Brasil. Con la unificación de la matriz para el Enamed y el Revalida, el Inep establece una base sólida, coherente y más justa para evaluar a los profesionales que cuidarán de la salud de la población brasileña.

Para los candidatos al Revalida, el mensaje es claro: es hora de estudiar con enfoque en competencias. Para las instituciones, el desafío será formar médicos cada vez más preparados para el mundo real. Y para el país, se trata de un paso fundamental hacia una medicina más cualificada, ética y alineada a las necesidades del pueblo brasileño.